Dallas siap jika cacar monyet menyerang Texas, kata pejabat kesehatan

Pejabat tinggi kesehatan Dallas County mengatakan kotanya siap jika cacar monyet menyebar ke Texas setelah daerah tersebut menangani kasus pertamanya hampir setahun yang lalu.

Hampir 260 kasus terkonfirmasi dan 130 dugaan kasus cacar monyet telah dilaporkan ke Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada minggu lalu, seiring dengan penyebaran virus mirip cacar ini di negara-negara yang bukan merupakan asal penyakit tersebut, termasuk Amerika Serikat.

Dr. Rosamund Lewis, pakar cacar monyet terkemuka di WHO, mengatakan pada hari Minggu bahwa dia tidak memperkirakan wabah baru-baru ini akan berubah menjadi pandemi, meskipun para peneliti masih mempelajari bagaimana sebenarnya virus tersebut menyebar dan faktor-faktor apa yang dapat meningkatkan penularannya. Associated Press melaporkan.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit pada hari Selasa memperbarui total kasus cacar monyet yang dikonfirmasi di AS menjadi 18 di sembilan negara bagian. Texas tidak memiliki kasus yang dikonfirmasi.

Meskipun Lone Star State tampaknya telah menghindari penyebaran virus sejauh ini, Texas Utara terkenal dengan penyakit cacar monyet, yang merupakan penyakit asli di Afrika tengah dan barat. Hampir setahun yang lalu, sebuah rumah sakit di Dallas merawat seorang pasien yang tertular virus saat bepergian, menyalakan alarm kesehatan masyarakat dan mempersiapkan para ahli lokal untuk kemungkinan kasus cacar monyet di masa depan.

“Kami sudah menangani ini sebelumnya. Kami telah menangani hal-hal seperti itu sebelumnya. Saya pikir kami sudah mempersiapkannya dengan baik,” kata Dr. Direktur Departemen Kesehatan Kabupaten Dallas Philip Huang berkata.

Apa itu monyet?

Cacar adalah virus yang ditularkan dari hewan ke manusia dan menimbulkan gejala yang mirip dengan virus cacar yang kini telah diberantas, meskipun cacar tidak terlalu menular dan tidak terlalu parah. Penyakit ini menyebar dari hewan ke orang atau dari orang ke orang melalui kontak dekat dengan lesi, cairan tubuh, dan bahan yang terkontaminasi seperti pakaian dan tempat tidur.

Sekitar satu hingga dua minggu setelah infeksi, sebagian besar pasien mulai mengalami demam, sakit kepala, nyeri otot, kelelahan, dan pembengkakan kelenjar getah bening, menurut CDC.

Antara satu hingga tiga hari setelah demam, pasien mengalami ruam yang sering kali dimulai di wajah sebelum menyebar ke bagian tubuh lain. Lesi akibat ruam melewati beberapa tahap sebelum berkeropeng dan rontok.

Penyakit ini berlangsung sekitar dua hingga empat minggu. Baru-baru ini, sekitar 3% hingga 6% kasus berakibat fatal, kata WHO.

Virus ini bukanlah hal baru. Cacar monyet pertama kali ditemukan pada tahun 1958 di koloni monyet yang dipelihara untuk penelitian, meskipun beberapa hewan berbeda dapat membawa penyakit ini, termasuk hewan pengerat. Kasus cacar monyet pada manusia pertama tercatat di Republik Demokratik Kongo pada tahun 1970, dan sejak itu kasus telah dilaporkan di beberapa negara Afrika Tengah dan Barat.

Kasus cacar monyet juga telah didokumentasikan di negara-negara di luar Afrika, termasuk Amerika Serikat, Inggris, Israel, dan Singapura. Secara historis, kasus-kasus di luar Afrika dikaitkan dengan perjalanan internasional atau hewan impor.

Wabah yang terjadi saat ini terlihat sedikit berbeda dibandingkan wabah virus sebelumnya. “Sebagian besar kasus yang dilaporkan” dalam wabah saat ini tidak ada hubungannya dengan perjalanan ke negara-negara di mana penyakit ini endemik, yang berarti virus tersebut kemungkinan telah menyebar tanpa terdeteksi selama beberapa waktu, kata WHO.

Beberapa pasien tidak mengalami gejala mirip flu, malah hanya melaporkan adanya ruam di bagian tubuh tertentu, seperti alat kelamin. Gejala-gejala yang tidak terlihat ini membuat virus lebih sulit didiagnosis, kata Dr. Prathit Kulkarni, asisten profesor kedokteran penyakit menular di Baylor College of Medicine.

Kasus-kasus baru-baru ini juga sebagian besar dilaporkan terjadi pada laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki, meskipun Kulkarni menekankan bahwa orang dengan orientasi seksual apa pun berpotensi tertular penyakit ini.

Saat ini, para ilmuwan tidak menganggap cacar monyet sebagai “infeksi menular seksual seperti kita menganggap HIV atau gonore atau klamidia sebagai penyakit menular seksual,” katanya. “Penularannya lebih banyak melalui kontak dekat langsung, tapi tidak harus melalui kontak seksual.”

Perawatan apa saja yang tersedia?

Kebanyakan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat yang terinfeksi cacar monyet akan mengalami gejala ringan yang hilang dengan sendirinya. Orang yang berisiko tinggi terkena penyakit serius — termasuk pasien dengan gangguan sistem imun, anak di bawah 8 tahun, atau orang yang sedang hamil atau menyusui — mungkin ingin menghubungi CDC mengenai pilihan pengobatan.

Tidak ada pengobatan yang dibuat khusus untuk infeksi cacar monyet, namun obat antivirus yang dikembangkan untuk mengobati cacar monyet telah dilisensikan untuk mengobati cacar monyet, kata WHO.

Cara terbaik untuk mencegah penyebaran penyakit cacar monyet adalah dengan melakukan tindakan pencegahan, seperti menghindari kontak dengan orang sakit atau hewan yang mungkin menjadi sarang virus dan menggunakan alat pelindung diri saat merawat penderita cacar monyet.

Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) telah menyetujui satu vaksin, yang disebut Jynneos, untuk pencegahan cacar monyet, dan vaksin tersebut sedang dievaluasi untuk kemungkinan digunakan pada orang yang berisiko terpapar virus. Vaksin yang digunakan untuk menghentikan cacar juga menawarkan perlindungan terhadap cacar monyet, menurut WHO.

Sebagian besar negara menghentikan program vaksinasi cacar pada tahun 1980an setelah virus tersebut dinyatakan diberantas, dan Lewis mengatakan tidak ada kepastian apakah orang yang sebelumnya menerima vaksinasi cacar masih memiliki kekebalan terhadap cacar lebih dari empat dekade kemudian.

Apa yang dipelajari para pemimpin Dallas dari kasus cacar monyet tahun 2021

Ketika pejabat Dallas County mengetahui kasus cacar monyet di Dallas Juli lalu, mereka langsung mengambil tindakan dengan mengisolasi pasien dan menghubungi kontak dekat baru-baru ini. Pasien tersebut, yang belum disebutkan namanya, baru-baru ini melakukan perjalanan dari Lagos, Nigeria dan melakukan penerbangan lanjutan melalui Atlanta.

Huang mengatakan tim pejabat kesehatan masyarakat dari wilayah tersebut, negara bagian dan CDC membantu memantau kontak dekat selama 21 hari setelah potensi paparan. Tak satu pun dari kontak dekat yang pernah mengalami gejala.

“Ini adalah keberhasilan kesehatan masyarakat,” kata Huang. “Tetapi ini adalah beberapa pengendalian kesehatan masyarakat dasar yang kami lakukan dalam berbagai situasi.”

Selain menjadi rumah bagi kasus cacar monyet pertama di Texas, Dallas juga merupakan lokasi kasus Ebola pertama di AS selama wabah tahun 2014.

Diagnosis dini kasus cacar monyet mungkin dapat mencegah penyebaran virus lebih lanjut, kata Dr. Agam Rao, petugas medis di Divisi Patogen dan Patologi Konsekuensi Tinggi CDC mengatakan.

“Para dokter dalam kasus ini melakukan banyak hal dengan sangat cepat dan mengesankan sehingga mereka menjadi teladan bagi dokter lainnya,” kata Rao.

Meskipun Texas mungkin akan mengalami kasus cacar monyet dalam beberapa minggu atau bulan mendatang, hal ini tidak dapat dihindari, terutama karena penyakit ini menyebar terutama melalui kontak dekat dan bukan melalui patogen yang ditularkan melalui udara.

“Sangat tidak mungkin cacar monyet akan menyebar dengan cara yang sama seperti yang terjadi pada COVID-19 di banyak negara,” kata Kulkarni.

Jika seseorang mencurigai dirinya mengidap virus tersebut, mereka harus segera menghubungi penyedia layanan kesehatan untuk membantu mengurangi penyebaran penyakit tersebut, katanya.