Jika kita ingin mengatur aborsi sebagai prosedur medis, kita perlu memahami istilah-istilah medis

Kata aborsi adalah istilah medis, bukan istilah politik. Aborsi bisa berupa aborsi spontan, yang terkadang disebut keguguran. terminasi elektif juga disebut aborsi elektif. Oleh karena itu, penggunaan terminologi yang tepat sangatlah penting.

RUU Texas Heartbeat mulai berlaku pada tanggal 1 September dan menyatakan bahwa kehamilan tidak dapat dihentikan setelah detak jantung janin terdeteksi.

Menggunakan terminologi “detak jantung” bisa menyesatkan. Ketika orang dewasa mengunjungi dokter, dokter mendengarkan detak jantung orang dewasa dengan stetoskop. Bunyi yang terdengar pada stetoskop merupakan bunyi pembukaan dan penutupan katup jantung.

Pada usia kehamilan enam minggu, katup jantung belum berkembang sempurna. Apa yang dilihat dan didengar pada sonogram saat itu adalah aktivitas listrik, namun sebenarnya jantung, termasuk katup jantung, belum berkembang sempurna. Pada akhir trimester pertama, sebagian besar organ janin telah berkembang, namun baru pada pertengahan hingga akhir trimester kedua seluruh organ janin telah berkembang sepenuhnya.

Ibu hamil biasanya dilakukan USG anatomi janin sekitar usia kehamilan 20 minggu. Pada saat itulah kita dapat melihat organ dengan jelas pada sonogram.

Istilah “kehamilan” juga seringkali belum dipahami sepenuhnya. Hamil enam minggu sebenarnya hanya hamil 4 minggu berdasarkan cara kita menggunakan periode menstruasi terakhir untuk menghitung berapa lama seorang wanita hamil.

Seorang wanita tidak bisa hamil selama dua minggu setelah periode menstruasi terakhir yang mengarah ke ovulasi. Oleh karena itu, kehamilan 6 minggu sama dengan kehamilan 4 minggu, yang mana sebagian besar wanita bahkan tidak menyadari bahwa mereka hamil. Hal ini memberi wanita tersebut sedikit waktu untuk dievaluasi.

Istilah medis penting lainnya adalah “kelangsungan hidup”. Viabilitas diartikan sebagai kemampuan janin untuk bertahan hidup di luar rahim. Bahkan dengan unit perawatan intensif neonatal terbaik sekalipun, janin di bawah usia kehamilan 23 minggu kemungkinan besar tidak akan dapat bertahan hidup di luar rahim.

Saya seorang spesialis kesuburan. Seratus persen pasien yang menemui saya menginginkan bayi. Ini adalah kehamilan yang diinginkan.

Namun terdapat permasalahan yang tidak dipahami secara luas sehingga memaksa beberapa pasien untuk mempertimbangkan penghentian pengobatan.

Jarang terjadi (kurang dari 1%) kehamilan dapat menyebabkan kelainan parah pada janin yang tidak sesuai dengan kehidupan. Seorang wanita yang hamil tidak sesuai dengan kehidupan di luar rahim harus membuat keputusan sulit untuk mengakhiri kehamilannya. Keputusan sulit ini kini menjadi lebih sulit lagi dengan terbatasnya akses terhadap perawatan medis yang baik di Texas.

Butuh waktu lama bagi seorang perempuan untuk pulih secara mental dari keharusan mengambil keputusan sulit ini, dan kini pembuat undang-undang semakin mempersulit perempuan tersebut untuk mengakses perawatan yang tepat.

Rahim seorang wanita dirancang untuk menampung satu janin dalam satu waktu. Kita melihat komplikasi tingkat tinggi (kembar tiga atau lebih tinggi) seperti persalinan prematur, istirahat di tempat tidur selama berbulan-bulan, kelahiran prematur, masa rawat inap neonatal yang lama di ICU, kemungkinan masalah neurologis permanen pada keturunannya jika kelahiran prematur, dan kemungkinan hilangnya seluruh kehamilan. jika kelahiran sebelum kelangsungan hidup dan janin tidak dapat bertahan hidup di NICU.

Kelipatan tingkat tinggi dapat terjadi dengan induksi ovulasi dengan pil atau obat suntik, namun hal ini jarang terjadi pada fertilisasi in vitro. Kehamilan IVF akhir-akhir ini begitu sukses sehingga kita hanya memindahkan satu embrio ke dalam rahim pada waktu tertentu.

Di masa lalu, pengurangan kehamilan multijanin digunakan untuk mengurangi kehamilan ganda tingkat tinggi menjadi kehamilan tunggal atau kembar untuk menghindari semua komplikasi kehamilan yang terkait dengan kehamilan ganda tingkat tinggi yang disebutkan di atas. Pengurangan kehamilan multijanin biasanya dilakukan menjelang akhir trimester pertama, karena beberapa janin mungkin berhenti tumbuh secara alami selama trimester pertama.

Meskipun saat ini tidak umum bagi seorang wanita untuk meminta pengurangan kehamilan multijanin, namun hal ini tetap merupakan prosedur yang terkadang diperlukan. Ingat, 100% pasien kesuburan ingin mempertahankan kehamilannya, namun terkadang mereka harus mengambil keputusan sulit seperti pengurangan kehamilan multijanin untuk menjaga kehamilan tetap sehat. RUU baru ini membatasi akses terhadap pengurangan kehamilan multijanin.

Dr. Dorette Noorhasan adalah spesialis kesuburan di Frisco dan penulis Miracle Baby: Perjuangan Dokter Kesuburan untuk Menjadi Ibu. Dia menulis kolom ini untuk The Dallas Morning News.

Apakah Anda mempunyai pendapat mengenai masalah ini? Kirim surat ke editor dan Anda mungkin akan dipublikasikan.